الاستيقاظ المتكرر ليلاً: أسباب اضطرابات النوم وكيفية التعامل معها

قد يستيقظ الإنسان عدة مرات أثناء الليل، ثم يجد صعوبة في العودة إلى النوم أو يشعر بالتعب رغم قضائه وقتًا كافيًا في السرير، وقد يحدث ذلك بصورة عابرة بسبب القلق والتوتر أو تغير مواعيد النوم، ولكن استمرار المشكلة أو تأثيرها في النشاط اليومي يستدعي الانتباه إلى أسبابها المحتملة.

تتعدد أسباب الاستيقاظ المتكرر ليلاً، وتشمل العوامل النفسية والحالات الجسدية واضطرابات النوم وبعض العادات اليومية، ويساعد تحديد السبب المحتمل على اختيار طريقة التعامل المناسبة، لأن الاستيقاظ ليلاً لا يعني بالضرورة وجود مرض.

متى يكون الاستيقاظ المتكرر ليلاً يكون اضطرابًا؟

قد يستيقظ الإنسان لفترات قصيرة أثناء الليل بصورة طبيعية، ثم يعود إلى النوم دون أن يتذكر ذلك في الصباح، ولا يمثل هذا الاستيقاظ مشكلة بالضرورة ما دام لا يؤثر في استمرارية النوم أو النشاط خلال النهار.

ولكن تكرار الاستيقاظ مع صعوبة العودة إلى النوم أو الشعور بالتعب وضعف التركيز قد يشير إلى اضطراب في النوم، ويعتبر الأرق أحد الاحتمالات، خصوصًا عندما يجد الشخص صعوبة في الاستمرار في النوم رغم توافر الوقت والظروف المناسبة له.

يُشخَّص الأرق المزمن عندما تتكرر صعوبة بدء النوم أو الاستمرار فيه أو الاستيقاظ المبكر 3 ليالٍ أسبوعيًا على الأقل لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر، مع تأثير الأعراض في النشاط النهاري وتوافر فرصة مناسبة للنوم، ولا يكفي الاستيقاظ المتكرر وحده لتشخيص الأرق، إذ يعتمد التقييم على طبيعة الأعراض واستمرارها وتأثيرها في الحياة اليومية.

ما أسباب الاستيقاظ المتكرر ليلاً؟

هناك أسباب عديدة لاضطراب النوم والاستيقاظ ليلاً، وهي:

الأسباب النفسية

قد يؤدي القلق والتوتر إلى زيادة النشاط الذهني وصعوبة الاسترخاء، فيستيقظ الشخص منشغلاً بمسؤولياته أو مشكلاته، ثم يجد صعوبة في العودة إلى النوم، وقد يزيد الانشغال بعدم الحصول على قسط كافٍ من الراحة من القلق، فتتكرر المشكلة.

كذلك قد ترتبط اضطرابات النوم بالاكتئاب وبعض الاضطرابات النفسية الأخرى، وقد تظهر في صورة صعوبة بدء النوم أو الاستيقاظ المتكرر أو الاستيقاظ المبكر صباحًا، ومع ذلك، لا يدل اضطراب النوم وحده على وجود اضطراب نفسي، وإنما ينبغي النظر إلى الأعراض المصاحبة ومدى تأثيرها في الحياة اليومية.

الأسباب الجسدية واضطرابات النوم

قد تؤدي بعض الحالات الصحية إلى تقطع النوم، ومنها الألم المزمن وحرقة المعدة والحاجة المتكررة إلى التبول ليلاً، كما قد تسبب الهبات الساخنة والتعرق المرتبطان بانقطاع الطمث استيقاظات متكررة.

ومن الأسباب المهمة انقطاع النفس الانسدادي النومي، وهو اضطراب يتكرر فيه انسداد مجرى الهواء العلوي أثناء النوم، ما يؤدي إلى انخفاض تدفق الهواء أو توقفه مؤقتًا، وقد يصاحبه شخير مرتفع أو ملاحظة توقف التنفس أو الاستيقاظ مع الشعور بالاختناق، إضافة إلى النعاس والتعب خلال النهار.

وقد تسهم متلازمة تململ الساقين في اضطراب النوم، إذ يصاحبها شعور مزعج في الساقين ورغبة ملحة في تحريكهما، خصوصًا عند الراحة وفي المساء، وقد تؤثر الحركات الدورية المتكررة للأطراف أثناء النوم أيضًا في استمراريته.

العادات اليومية والبيئة المحيطة

قد يسهم تناول الكافيين في وقت متأخر أو استخدام النيكوتين أو تناول الكحول في اضطراب النوم، وقد يساعد الكحول على الشعور بالنعاس في البداية، ولكنه قد يجعل النوم أقل استقرارًا ويزيد احتمال الاستيقاظ خلال الليل.

كذلك قد تؤثر القيلولة الطويلة أو المتأخرة وتغيير مواعيد النوم والاستيقاظ باستمرار في انتظام النوم الليلي، وتشمل العوامل البيئية الضوضاء والضوء ودرجة حرارة الغرفة غير المناسبة، كما قد تؤثر بعض الأدوية في النوم.

إذا بدأت المشكلة بعد استخدام دواء جديد أو تغيير جرعته، فمن المناسب مراجعة الطبيب لمعرفة ما إذا كان الدواء يسهم فيها، دون إيقاف العلاج أو تعديل الجرعة من تلقاء النفس.

كيف يؤثر الاستيقاظ المتكرر في الصحة النفسية والجسدية؟

قد يؤدي تقطع النوم المستمر إلى التعب والنعاس خلال النهار وضعف الانتباه والذاكرة وصعوبة أداء المهام اليومية، وقد يصبح الشخص أكثر انفعالاً وأقل قدرة على التعامل مع الضغوط، كما قد تتراجع جودة حياته نتيجة الإرهاق المتكرر.

وقد تنشأ دائرة متكررة بين القلق واضطراب النوم، حيث يزيد الانشغال بصعوبة النوم من التوتر قبل موعده، ثم يصبح الاستيقاظ ليلاً مصدرًا لمزيد من القلق، وفي هذه الحالة، يفيد التعامل مع العوامل التي تحافظ على المشكلة، بدلاً من الاكتفاء بمحاولة زيادة ساعات النوم.

كيف يمكن تقليل الاستيقاظ المتكرر ليلاً؟

يساعد الالتزام بمواعيد ثابتة للنوم والاستيقاظ على تنظيم الإيقاع اليومي، بما في ذلك أيام العطلات، ومن المفيد تجنب الكافيين في الساعات السابقة للنوم والابتعاد عن النيكوتين والكحول قرب موعده.

يساعد تهيئة غرفة نوم هادئة ومظلمة ومعتدلة الحرارة على تقليل العوامل التي تعوق النوم، كما قد يفيد الانتظام في النشاط البدني خلال النهار وتقليل القيلولة الطويلة أو المتأخرة إذا كانت تجعل النوم ليلاً أكثر صعوبة.

يمكن تخصيص وقت هادئ قبل النوم للاسترخاء، مع تجنب متابعة الساعة باستمرار أو الانشغال بحساب الوقت المتبقي حتى الصباح، وإذا استيقظ الشخص ولم يتمكن من العودة إلى النوم، فقد يساعده مغادرة السرير مؤقتًا والقيام بنشاط هادئ في إضاءة خافتة، ثم العودة إليه عند الشعور بالنعاس.

إذا استمرت المشكلة وأصبحت مؤثرة في الحياة اليومية، فقد يكون العلاج المعرفي السلوكي للأرق خيارًا مناسبًا بعد التقييم، ويستهدف هذا العلاج الأفكار والسلوكيات التي تحافظ على الأرق، ويتضمن استراتيجيات لتنظيم النوم وتقليل الاستثارة المرتبطة به، وتوصي الأكاديمية الأمريكية لطب النوم بهذا العلاج للأرق المزمن لدى البالغين، ولا تُعد عادات النوم الصحية وحدها علاجًا كافيًا في جميع الحالات.

متى يحتاج الاستيقاظ المتكرر ليلاً إلى تقييم طبي؟

ينصح بمراجعة الطبيب عندما يستمر الاستيقاظ المتكرر أو يؤثر في النشاط اليومي، أو عندما يصاحبه نعاس شديد خلال النهار أو شخير مرتفع أو شعور بالاختناق أثناء النوم، كما تستدعي الحاجة المتكررة إلى التبول ليلاً أو الأعراض الجسدية التي تعوق النوم تقييم السبب المحتمل.

يعتمد التقييم على تاريخ المشكلة ومواعيد النوم والاستيقاظ والأدوية المستخدمة والأعراض المصاحبة، وقد يوصي الطبيب بتسجيل مواعيد النوم والاستيقاظ في مفكرة لمدة أسبوع أو أسبوعين، أو بإجراء فحوص إضافية أو دراسة للنوم عند الاشتباه في اضطراب معين.

وإذا ترافق اضطراب النوم مع قلق مستمر أو انخفاض المزاج وفقدان الاهتمام بالأنشطة المعتادة، فقد يكون التقييم النفسي مفيدًا إلى جانب التقييم الطبي، ولا ينصح باستخدام المنومات أو تعديل جرعاتها دون استشارة الطبيب، لأن العلاج المناسب يعتمد على سبب المشكلة والحالة الصحية والأدوية الأخرى.

الأسئلة الشائعة

ما أسباب الاستيقاظ المتكرر ليلاً دون سبب واضح؟

قد يرتبط الاستيقاظ المتكرر بتغيرات النوم الطبيعية أو التوتر أو العوامل البيئية أو حالات صحية لا ينتبه إليها الشخص، وإذا تكرر وأثر في النشاط اليومي، فمن المناسب تقييم الأسباب المحتملة.

هل الاستيقاظ في الوقت نفسه كل ليلة علامة على مرض؟

ليس بالضرورة، فقد يرتبط بمواعيد النوم أو بعامل بيئي متكرر أو بالحاجة إلى التبول، وتزداد أهمية التقييم إذا صاحبه أعراض أخرى أو استمر تأثيره في جودة النوم.

هل القلق والتوتر يسببان الاستيقاظ المتكرر أثناء النوم؟

نعم، قد يزيد القلق والتوتر من النشاط الذهني ويجعلان العودة إلى النوم أكثر صعوبة، ولكنهما ليسا السبب الوحيد، لذلك ينبغي مراعاة العوامل الجسدية واضطرابات النوم أيضًا.

كيف أعود إلى النوم بعد الاستيقاظ ليلاً؟

يمكن تقليل الإضاءة وتجنب متابعة الساعة والهاتف ومحاولة الاسترخاء، وإذا تعذرت العودة إلى النوم، يمكن مغادرة السرير مؤقتًا والقيام بنشاط هادئ حتى الشعور بالنعاس، ثم العودة إلى السرير.

متى يكون الاستيقاظ المتكرر علامة على اضطراب النوم؟

يستدعي التقييم عندما يستمر أو يؤثر في الأداء اليومي، أو يصاحبه شخير مرتفع أو اختناق أثناء النوم أو نعاس شديد خلال النهار.

المراجع

Edinger, J. D., Arnedt, J. T., Bertisch, S. M., Carney, C. E., Harrington, J. J., Lichstein, K. L., Sateia, M. J., Troxel, W., Zhou, E. S., Kazmi, U., Heald, J. L., & Martin, J. L. (2021). Behavioral and psychological treatments for chronic insomnia disorder in adults: An American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine, 17(2), 255–262. https://doi.org/10.5664/jcsm.8986

National Heart, Lung, and Blood Institute. (n.d.). Insomnia: Diagnosis. https://www.nhlbi.nih.gov/health/insomnia/diagnosis

National Heart, Lung, and Blood Institute. (2025). Sleep apnea: Symptoms. https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-apnea/symptoms