أدوية التخسيس تقلل شهيتك.. كيف تتجنب نقص البروتين والفيتامينات؟

بعد بدء أدوية التخسيس، قد تصبح الوجبة التي كنت تتناولها بسهولة أكبر من قدرتك على التحمل، وتشعر بالشبع بعد بضع لقيمات فقط. ومع تراجع شهيتك، تصبح التغذية مع أدوية التخسيس تحديًا مهمًا، فقد لا يحصل جسمك على ما يحتاجه من البروتين والفيتامينات والمعادن، حتى لو كنت تتناول الطعام يوميًا. فكيف تحافظ على تغذية متوازنة بينما تقل كمية الطعام التي تستطيع تناولها؟

يركز هذا المقال على الأدوية القائمة على هرمون GLP-1، ومنها الأدوية مزدوجة التأثير التي تستهدف GLP-1 وGIP، مثل سيماجلوتايد وتيرزيباتيد، ويوضح كيف تتعامل مع انخفاض الشهية والأعراض الهضمية وتتجنب نقص العناصر الغذائية أثناء العلاج.

لماذا تحتاج إلى الاهتمام بالتغذية مع أدوية GLP-1؟

تؤثر هذه الأدوية في الشهية والشعور بالامتلاء، وقد تؤخر إفراغ المعدة، ما يساعد على تقليل كمية الطعام المتناولة، لكن انخفاض الشهية قد يجعل بعض الأشخاص يكتفون بوجبات صغيرة أو يتناولون أصنافًا محدودة، فلا يحصلون على كفايتهم من العناصر الغذائية.

لا يعني استخدام هذه الأدوية أن نقص الفيتامينات أو المعادن سيحدث حتمًا، لكن احتماله يستحق الانتباه، خاصة عند استمرار انخفاض كمية الطعام أو استبعاد مجموعات غذائية كاملة.

كيف تحصل على بروتين كافٍ مع انخفاض الشهية؟

يساعد البروتين الجسم على بناء الأنسجة وتجديدها، ويدخل في تكوين الإنزيمات والهرمونات، كما يساهم في الحفاظ على الكتلة العضلية، وقد يصعب الحصول على كمية مناسبة منه عندما تصبح الوجبات أصغر.

يمكنك توزيع مصادر البروتين على وجبات صغيرة بدلاً من محاولة تناول كمية كبيرة دفعة واحدة، ومن الخيارات المناسبة:

• البيض والزبادي والجبن القريش.

• الحليب ومنتجات الألبان.

• الدجاج والأسماك واللحوم قليلة الدهون.

• العدس والفول والفاصوليا وغيرها من البقوليات.

• مشروبات البروتين عند الحاجة، بعد استشارة الطبيب أو اختصاصي التغذية.

لا توجد كمية واحدة تناسب الجميع، حيث تختلف الاحتياجات حسب العمر والوزن والحالة الصحية ومستوى النشاط ووظائف الكلى، وإذا كنت تريد معرفة المزيد عن العلاقة بين البروتين والعضلات خلال فقدان الوزن، يمكنك قراءة مقال الحفاظ على الكتلة العضلية أثناء التخسيس: كيف تخسر الدهون؟

ما الفيتامينات والمعادن التي يجب الانتباه إليها؟

عندما تقل كمية الطعام أو يتراجع تنوعه قد لا يحصل الجسم على كفايته من بعض الفيتامينات والمعادن، ومن العناصر التي تستحق الاهتمام:

• الحديد: يوجد في اللحوم والبقوليات والخضراوات الورقية، ويساعد على تكوين الهيموجلوبين ونقل الأكسجين.

• فيتامين B12: يوجد في اللحوم والأسماك والبيض ومنتجات الألبان، وله دور مهم في وظائف الأعصاب وتكوين خلايا الدم.

• الكالسيوم وفيتامين D: يساهمان في صحة العظام ووظائف العضلات، ومن مصادرهما منتجات الألبان وبعض الأطعمة المدعمة والأسماك الدهنية.

• الزنك: يوجد في اللحوم والبقوليات والمكسرات، ويدعم المناعة والتئام الجروح.

• المغنيسيوم: يوجد في المكسرات والبذور والبقوليات والحبوب الكاملة، ويساهم في وظائف العضلات والأعصاب.

لا يعني ذلك أنك تحتاج إلى تناول مكملات غذائية من هذه العناصر جميعًا، فالأفضل أن تحصل عليها من الطعام المتنوع قدر الإمكان، وأن تستخدم المكملات عند وجود احتياج واضح يحدده الطبيب أو اختصاصي التغذية.

كيف تختار وجبات صغيرة وغنية بالعناصر الغذائية؟

إذا كنت تشعر بالشبع بعد تناول كمية قليلة فمن المفيد أن تجعل كل وجبة أكثر تنوعًا وقيمة غذائية بدلاً من الاعتماد على أطعمة قليلة العناصر.

ويمكنك الاستفادة من النصائح التالية:

• اجمع بين مصدر للبروتين والخضراوات أو الفاكهة في الوجبة.

• اختر الحبوب الكاملة والبقوليات للحصول على الألياف والعناصر الغذائية.

• تناول الزبادي أو الحليب أو البيض عندما تكون شهيتك محدودة.

• جرّب شوربة غنية بالبروتين، مثل شوربة العدس أو الدجاج، بدلاً من الاكتفاء بالشوربة الخفيفة.

• قلل الاعتماد على الأطعمة والمشروبات الغنية بالسكر التي توفر سعرات حرارية دون قيمة غذائية كافية.

وإذا كنت لا تستطيع تناول الطعام الصلب بسهولة، فقد تساعدك بعض الخيارات اللينة أو السائلة الغنية بالعناصر الغذائية، وفقًا لما تتحمله وحالتك الصحية.

كيف تتعامل مع الغثيان والإمساك واضطرابات الهضم؟

قد يصاحب استخدام أدوية GLP-1 بعض الأعراض الهضمية، مثل الغثيان والقيء والإسهال والإمساك، وقد تؤثر هذه الأعراض في قدرتك على تناول الطعام وشرب السوائل بصورة كافية.

لتخفيف الأعراض يمكنك تجربة ما يلي:

• تناول وجبات صغيرة وببطء، وتوقف عند الشعور بالامتلاء.

• تجنب الوجبات الكبيرة أو شديدة الدسم إذا كانت تزيد الغثيان.

• اشرب الماء على فترات متقاربة، خاصة إذا كنت تتناول كميات قليلة من السوائل.

• أكثر من الأطعمة الغنية بالألياف تدريجيًّا عند التعامل مع الإمساك، مع الاهتمام بشرب السوائل، وفقًا لقدرتك على التحمل.

• لا تستخدم أدوية لعلاج الإمساك أو الغثيان بصورة متكررة دون مراجعة الطبيب.

لا تُعدِّل الجرعة من نفسك، لكن اطلب تقييمًا طبيًّا عاجلاً عند حدوث ألم بطني شديد ومستمر، أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل، أو ظهور أعراض شديدة أو متفاقمة، وقد تستدعي بعض الحالات إيقاف الدواء، مثل الاشتباه في التهاب البنكرياس، لذا اتبع تعليمات الطبيب بشأن الاستمرار في العلاج أو إيقافه.

متى تحتاج إلى تقييم غذائي أو تحاليل؟

قد تحتاج إلى مراجعة الطبيب أو اختصاصي التغذية إذا لاحظت فقدانًا سريعًا للوزن أو استمرار ضعف الشهية أو صعوبة في تناول الطعام أو تكرار القيء والإسهال أو ظهور علامات الجفاف.

ويصبح التقييم مهمًّا أيضًا إذا كنت تستبعد مجموعات غذائية كاملة، أو تعاني حالة صحية قد تؤثر في امتصاص العناصر الغذائية، أو تظهر عليك أعراض قد ترتبط بنقص أحد الفيتامينات أو المعادن.

لا يحتاج كل مستخدمي هذه الأدوية إلى مجموعة ثابتة من التحاليل أو المكملات، ويحدد الطبيب الفحوص المناسبة وفقًا للأعراض والتاريخ الصحي ونمط التغذية، وقد تشمل عند الحاجة صورة الدم أو قياس مستويات بعض الفيتامينات والمعادن.

كيف تحافظ على تغذية متوازنة أثناء العلاج؟

لا يرتبط نجاح العلاج بانخفاض الوزن وحده، ولكن يتطلب الاهتمام بصحة الجسم والحصول على احتياجاته الغذائية، لذا احرص على تنويع الطعام وتضمين مصادر البروتين والفيتامينات والمعادن في وجباتك وشرب كمية مناسبة من السوائل.

وإذا أصبحت شهيتك محدودة لدرجة تمنعك من تناول طعام كافٍ فلا تتعامل مع ذلك باعتباره جزءًا طبيعيًّا يجب تحمله دون متابعة، وناقش الأمر مع الطبيب، فقد تحتاج إلى تعديل الخطة العلاجية أو الحصول على دعم غذائي يناسب حالتك.

الأسئلة الشائعة

هل أحتاج إلى تناول الفيتامينات مع أدوية التخسيس؟

ليس بالضرورة، حيث يعتمد ذلك على تنوع طعامك واحتياجاتك الصحية ونتائج التقييم الطبي، ولا تبدأ تناول المكملات بصورة عشوائية، لأن بعضها قد لا يكون ضروريًّا أو قد يتداخل مع حالتك الصحية أو أدويتك الأخرى.

هل أدوية GLP-1 تسبب نقص البروتين؟

لا تسبب نقص البروتين بصورة مباشرة، ولكن انخفاض الشهية وتراجع كمية الطعام قد يجعلان الحصول على الاحتياج اليومي منه أكثر صعوبة، لذامن المهم تضمين مصادر البروتين في الوجبات الصغيرة.

ماذا أفعل إذا لم أشعر بالجوع؟

حاول توزيع الطعام على وجبات صغيرة ومتنوعة، واختر أطعمة توفر قيمة غذائية جيدة في كميات محدودة، وإذا استمر ضعف الشهية وأصبحت غير قادر على تناول ما يكفيك فتواصل مع الطبيب أو اختصاصي التغذية.

هل أحتاج إلى إجراء تحاليل دورية أثناء العلاج؟

لا توجد مجموعة تحاليل موحدة يحتاج إليها جميع المستخدمين، ويحدد الطبيب الفحوص وفقًا لحالتك الصحية وأعراضك ومدى تنوع غذائك، وقد يطلب تحاليل محددة عند الاشتباه في نقص غذائي.

المراجع

Fitch, A., Gigliotti, L., & Bays, H، E، (2025)، Application of nutrition interventions with GLP-1 based therapies: A narrative review of the challenges and solutions، Obesity Pillars, 16, Article 100205، https://doi.org/10.1016/j.obpill.2025.100205

Mozaffarian, D., Agarwal, M., Aggarwal, M., Alexander, L., Apovian, C، M., Bindlish, S., Bonnet, J., Butsch, W، S., Christensen, S., Gianos, E., Gulati, M., Gupta, A., Horn, D., Kane, R، M., Saluja, J., Sannidhi, D., Stanford, F، C., & Callahan, E، A، (2025)، Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity: A joint advisory from the American College of Lifestyle Medicine, the American Society for Nutrition, the Obesity Medicine Association, and The Obesity Society، The American Journal of Clinical Nutrition, 122(1), 344–367، https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2025.04.023

Novo Nordisk Inc، (2026)، Wegovy (semaglutide) injection and tablets: Prescribing information، https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2026/218316s007lbl.pdf