الاكتئاب عند الرجال: الأعراض والعلامات النفسية والسلوكية وطرق العلاج

قد لا ينتبه بعض الرجال إلى إصابتهم بالاكتئاب؛ لأن المعاناة النفسية لا تظهر دائمًا في صورة حزن واضح أو رغبة في البكاء، فقد يلاحظ المحيطون بالرجل أنه أصبح سريع الغضب أو أكثر اندفاعًا، أو أنه يلجأ إلى سلوكيات لم تكن معتادة لديه، بينما يفسر هو هذه التغيرات باعتبارها ضغوطًا عابرة أو إرهاقًا من مسئوليات الحياة.

ولا يعني ذلك أن الاكتئاب عند الرجال اضطراب مختلف عن الاكتئاب لدى النساء، لكن بعض مظاهره السلوكية وأساليب التعامل معه قد تختلف من شخص إلى آخر، ويساعد فهم هذه المظاهر على الانتباه إلى المعاناة النفسية التي قد لا يعبر عنها الرجل بالكلمات، وتشجيعه على طلب المساعدة المناسبة.

هل تختلف مظاهر الاكتئاب عند الرجال؟

يشترك الرجال والنساء في الأعراض الأساسية للاكتئاب، مثل انخفاض المزاج وفقدان الاهتمام بالأنشطة المعتادة و اضطراب النوم والشهية والتعب وصعوبة التركيز، لكن بعض الأبحاث رصدت اختلافات في شيوع مظاهر سلوكية معينة بين الجنسين.

فقد وجدت مراجعة علمية منشورة سنة 2017 شملت 32 دراسة وأكثر من 108 آلاف مشارك أن إساءة استخدام الكحول أو المخدرات والسلوكيات المحفوفة بالمخاطر وضعف التحكم في الاندفاع كانت أكثر ارتباطًا بالرجال المصابين بالاكتئاب مقارنة بالنساء المصابات به.

كما وجدت دراسة منشورة في مجلة JAMA Psychiatry سنة 2013 أن نوبات الغضب والعدوانية وتعاطي المواد والسلوكيات الخطرة كانت أكثر شيوعًا لدى الرجال في العينة التي شملتها الدراسة، عند قياس هذه المظاهر الإضافية إلى جانب الأعراض التقليدية للاكتئاب.

لكن هذه النتائج لا تعني وجود نوع مستقل من الاكتئاب خاص بالرجال، ولا أن هذه المظاهر حصرية لهم، ولكنها تشير إلى أهمية الانتباه إلى السلوكيات والتغيرات التي قد تصاحب الاكتئاب، وعدم الاقتصار على السؤال عن الحزن عند تقييم الحالة النفسية.

الأعراض النفسية والجسدية الشائعة للاكتئاب عند الرجال

قد يعاني الرجل المصاب بالاكتئاب من مجموعة من الأعراض، تختلف في طبيعتها وشدتها من شخص إلى آخر، ومن أبرزها:

• الشعور المستمر بالحزن أو الفراغ أو اليأس.

• فقدان الاهتمام بالأنشطة والهوايات التي كانت ممتعة سابقًا.

• الشعور بالذنب أو انعدام القيمة أو العجز.

• التعب المستمر وانخفاض الطاقة.

• صعوبة التركيز أو التذكر أو اتخاذ القرارات.

• اضطراب النوم، سواء بالأرق أو النوم لفترات طويلة.

• تغير الشهية والوزن دون تخطيط.

• آلام جسدية أو صداع أو مشكلات هضمية دون سبب طبي واضح.

• التفكير المتكرر في الموت أو الانتحار.

ولا يشترط ظهور جميع هذه الأعراض، كما قد تكون بعض المظاهر الجسدية أو السلوكية أكثر وضوحًا من الحزن لدى بعض الرجال.

أبرز العلامات السلوكية للاكتئاب عند الرجال

الغضب وسرعة الانفعال

قد يصبح الرجل أكثر حساسية للمواقف اليومية، وينفعل تجاه أمور بسيطة أو يدخل في مشاحنات متكررة، وقد يلاحظ المقربون منه أنه أصبح أكثر حدة أو أقل قدرة على التحكم في ردود فعله مقارنة بطبيعته المعتادة.

وقد يرتبط ذلك بـ الضيق النفسي وصعوبة تنظيم المشاعر، لكنه ليس علامة تشخيصية خاصة بالرجال، ولا يكفي وحده للاستدلال على الإصابة بالاكتئاب.

الاندفاع والسلوكيات الخطرة

قد يلجأ بعض الرجال إلى تصرفات متهورة، مثل القيادة بسرعة أو الدخول في مواقف خطرة دون تقدير كافٍ للعواقب، وقد ترتبط هذه السلوكيات بمحاولة الهروب من المشاعر المؤلمة أو التعامل معها بطرق غير صحية، لكنها قد تزيد المشكلات وتعرض الرجل أو الآخرين للأذى.

وتكتسب هذه المظاهر أهميتها عندما تمثل تغيرًا واضحًا عن السلوك المعتاد، خاصة إذا تزامنت مع اضطرابات المزاج أو فقدان الاهتمام بالحياة اليومية.

تعاطي الكحول أو المخدرات

قد يستخدم الرجل الكحول أو المواد المخدرة محاولاً تخفيف المشاعر المؤلمة أو تحسين مزاجه أو التغلب على صعوبة النوم، لكن هذه الوسائل لا تعالج الاكتئاب، وقد تزيد الأعراض سوءًا وتفاقم اضطرابات النوم والمشكلات الاجتماعية.

وقد تتزامن مشكلات تعاطي المواد مع الاكتئاب، لذا يحتاج التعامل مع الحالتين إلى تقييم متخصص وخطة علاج تراعي كلتيهما.

لماذا قد يتأخر الرجال في طلب المساعدة النفسية؟

قد يخشى بعض الرجال أن ينظر إليهم الآخرون باعتبارهم ضعفاء إذا اعترفوا بمعاناتهم النفسية، أو يعتقدون أن عليهم حل مشكلاتهم بمفردهم، وقد تسهم التصورات الاجتماعية التي تربط الرجولة بالتماسك الدائم وإخفاء المشاعر في زيادة صعوبة الاعتراف بالحاجة إلى الدعم.

كما قد يفسر الرجل التغيرات النفسية باعتبارها إرهاقًا بسبب العمل أو المسئوليات المالية والأسرية، ويحاول تجاوزها بالانشغال المستمر أو الانعزال أو تعاطي المواد، بدلاً من طلب المساعدة.

ولا تنطبق هذه العوامل على جميع الرجال، لكنها قد تشكل عوائق أمام التعرف على الاكتئاب والتعامل معه، لذا فإن توفير بيئة داعمة تسمح بالتعبير عن المشاعر دون أحكام مسبقة يساعد على تشجيع طلب المساعدة في الوقت المناسب.

كيف يُشخَّص الاكتئاب عند الرجال؟

لا يعتمد تشخيص الاكتئاب على الغضب أو الاندفاع أو تعاطي المواد المخدرة  وحدها، ولكنه يحتاج إلى تقييم متخصص للأعراض ومدتها وشدتها وتأثيرها في الحياة اليومية.

في حالة نوبة الاكتئاب الكبرى يبحث المختص عن 5 أعراض أو أكثر من الأعراض التشخيصية، تظهر خلال الفترة نفسها لمدة أسبوعين على الأقل، وتمثل تغيرًا عن الأداء المعتاد للشخص، على أن يكون من بينها انخفاض المزاج أو فقدان الاهتمام والمتعة، ويجب أن تسبب الأعراض ضيقًا نفسيًّا ملحوظًا أو تؤثر في الأداء الاجتماعي أو المهني أو غيره من جوانب الحياة المهمة.

ويقيّم المختص كذلك تأثير الأعراض في العمل والعلاقات والأنشطة اليومية، ويبحث عن الأسباب الطبية أو تأثير الأدوية والمواد، ويتحقق من عدم وجود تاريخ ل نوبات الهوس أو الهوس الخفيف التي قد تشير إلى اضطراب ثنائي القطب.

طرق علاج الاكتئاب عند الرجال

لا تختلف المبادئ الأساسية لعلاج الاكتئاب عند الرجال عنها لدى النساء، ويحدد المختص الخطة المناسبة وفق شدة الحالة واحتياجات الشخص، وقد تشمل:

• العلاج النفسي: يساعد على فهم الأفكار والمشاعر المرتبطة بالاكتئاب، وتطوير أساليب أفضل للتعامل مع الضغوط وتنظيم الانفعالات.

• العلاج الدوائي: قد يصف الطبيب مضادات الاكتئاب عند الحاجة، مع متابعة الاستجابة والآثار الجانبية، وعدم تغيير الجرعة أو إيقاف الدواء دون استشارته.

• علاج المشكلات المصاحبة: مثل اضطراب استخدام الكحول أو المخدرات، إذ ينبغي التعامل معه بالتوازي مع الاكتئاب.

• الدعم الاجتماعي: يساعد التواصل مع شخص موثوق على تقليل العزلة وتشجيع الرجل على بدء العلاج والاستمرار فيه، لكنه لا يغني عن الرعاية المتخصصة.

وإذا ظهرت أفكار انتحارية أو خطر وشيك لإيذاء النفس أو الآخرين، فيجب طلب المساعدة الطبية الطارئة فورًا.

الأسئلة الشائعة

هل يظهر الاكتئاب عند الرجال في صورة غضب فقط؟

لا، فقد يصاحب الاكتئاب الغضب وسرعة الاستثارة لدى بعض الرجال، لكنه قد يظهر أيضًا في صورة انخفاض المزاج وفقدان المتعة واضطراب النوم والطاقة والتركيز، ولا يكفي الغضب وحده لتشخيص الحالة.

هل الرجال أقل عرضة للاكتئاب من النساء؟

تشير دراسات كثيرة إلى ارتفاع معدلات تشخيص الاكتئاب لدى النساء، لكن بعض الأبحاث وجدت أن إدراج مظاهر سلوكية إضافية، مثل الغضب وتعاطي المواد والسلوكيات الخطرة، قد يؤثر في الفروق المقدرة بين الجنسين، ولا تثبت هذه النتائج تساوي معدلات الإصابة في جميع المجتمعات.

هل يمكن علاج الاكتئاب عند الرجال؟

نعم، تتوافر علاجات نفسية ودوائية فعالة، ويعتمد اختيارها على طبيعة الحالة وشدتها، ويساعد التشخيص المبكر والالتزام بالخطة العلاجية والمتابعة المتخصصة على تحسين الأعراض واستعادة القدرة على ممارسة الحياة اليومية.

المراجع

Cavanagh, A., Wilson, C، J., Kavanagh, D، J., & Caputi, P، (2017)، Differences in the expression of symptoms in men versus women with depression: A systematic review and meta-analysis، Harvard Review of Psychiatry, 25(1), 29–38، https://doi.org/10.1097/HRP.0000000000000128

Martin, L، A., Neighbors, H، W., & Griffith, D، M، (2013)، The experience of symptoms of depression in men vs women: Analysis of the National Comorbidity Survey Replication، JAMA Psychiatry, 70(10), 1100–1106، https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2013.1985

National Institute of Mental Health، (2024)، Depression، https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression

National Institute of Mental Health، (2024)، Men and mental health، https://www.nimh.nih.gov/health/topics/men-and-mental-health