الغثيان أثناء الحمل: الأسباب والأطعمة التي تساعد على تخفيفه وطرق التعامل معه

يعتبر الغثيان من الأعراض الشائعة أثناء الحمل، خاصة في الأشهر الأولى، وقد يصاحبه قيء بدرجات متفاوتة، ورغم شيوع وصفه بغثيان الصباح، إلا أنه قد يحدث في أي وقت من اليوم أو الليل، وقد يؤثر في الشهية والقدرة على تناول الطعام بصورة طبيعية.

تساعد بعض التغييرات الغذائية والعادات اليومية على تخفيف الأعراض، لكن استمرار القيء أو شدته يستدعيان الانتباه، لأنهما قد يؤديان إلى الجفاف ومضاعفات أخرى.

ما أسباب الغثيان أثناء الحمل ومتى يبدأ؟

يرتبط الغثيان أثناء الحمل بالتغيرات الهرمونية، وتشير أبحاث حديثة إلى دور هرمون يُعرَف باسم GDF-15 في ظهور الغثيان والقيء وتفاوت شدتهما، وينتج هذا الهرمون بصورة أساسية من الوحدة الجنينية المشيمية، ويؤثر في مراكز بالدماغ مرتبطة بالغثيان، كما تتداخل مستويات الهرمون قبل الحمل ومدى حساسية جسم الأم له في تحديد شدة الأعراض.

يبدأ الغثيان عادة بين الأسبوعين الرابع والسابع من الحمل، وتختفي الأعراض لدى 90% من النساء بحلول الأسبوع العشرين، لكنها قد تستمر لفترة أطول لدى بعضهن، وتزيد احتمالات حدوثه إذا كانت الحامل قد عانت منه في حمل سابق أو كانت تحمل أكثر من جنين.

أطعمة ومشروبات قد تساعد على تخفيف الغثيان

لا يوجد طعام واحد يوقف الغثيان لدى جميع الحوامل، لكن اختيار الأطعمة المناسبة وتناولها بكميات صغيرة قد يساعدان على تقليل الانزعاج، ومن الخيارات التي يمكن تجربتها:

• الأطعمة النشوية البسيطة: مثل الخبز المحمص والبسكويت السادة والأرز والبطاطس والمكرونة، فقد تكون أسهل في التحمل.

• الوجبات قليلة الدهون: قد تكون الأطعمة البسيطة قليلة الدهون أسهل من الوجبات الدسمة والمقلية.

• الأطعمة الباردة: قد تكون مناسبة عندما تزيد روائح الطعام الساخن الشعور بالغثيان.

• الماء والسوائل: يساعد تناول السوائل على فترات متكررة في الحفاظ على الترطيب، ويمكن شرب رشفات صغيرة إذا كان تناول كمية كبيرة دفعة واحدة يزيد الشعور بالغثيان.

وتختلف استجابة الحوامل للأطعمة، لذا من المفيد ملاحظة المأكولات التي تزيد الأعراض وتلك التي يمكن تناولها دون انزعاج.

عادات غذائية تساعد على التعامل مع الغثيان

إلى جانب اختيار الطعام، يمكن لبعض التغييرات البسيطة أن تجعل تناول الوجبات أسهل:

• تناول قطعة من البسكويت السادة أو الخبز المحمص قبل النهوض من السرير صباحًا، إذا كان الغثيان يشتد عند الاستيقاظ.

• تقسيم الطعام إلى وجبات صغيرة ومتقاربة بدلاً من تناول وجبات كبيرة.

• تجنب ترك المعدة فارغة لفترات طويلة.

• الابتعاد عن الأطعمة والروائح التي تثير الغثيان.

• تناول السوائل على رشفات متفرقة بدلاً من شرب كميات كبيرة دفعة واحدة.

• الحصول على قسط كافٍ من الراحة، لأن الإرهاق قد يزيد صعوبة التعامل مع الأعراض.

ولا ينبغي إجبار النفس على تناول طعام يثير الغثيان لمجرد أنه صحي، فالأولوية خلال فترات الأعراض المزعجة هي اختيار أطعمة يمكن تحملها، مع العودة تدريجيًا إلى نظام غذائي متنوع عندما تتحسن الحالة.

متى يصبح الغثيان أثناء الحمل مشكلة تستدعي الطبيب؟

الغثيان والقيء الخفيفان إلى المتوسطين لا يُعرَف عادة أنهما يضران بالجنين، لكن القيء الشديد والمتكرر قد يؤدي إلى الجفاف وفقدان الوزن ونقص العناصر الغذائية، وقد يرتبط بانخفاض وزن المولود عند الولادة.

ومن المهم طلب التقييم الطبي عند عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل، أو ملاحظة انخفاض كمية البول أو تحوله إلى لون داكن، أو الشعور بعطش شديد ودوخة أو ضعف واضح، أو فقدان الوزن، كما يستدعي القيء الذي يمنع ممارسة الأنشطة اليومية مراجعة الطبيب، ولا ينبغي الانتظار حتى مرور 24 ساعة إذا ظهرت علامات الجفاف أو تعذر شرب السوائل.

وتُعرَف الحالة الشديدة باسم القيء المفرط الحملي، وهي حالة تتجاوز الغثيان المعتاد، حيث تكون الأعراض شديدة بما يمنع الحامل من تناول الطعام والشراب بصورة طبيعية ويحد من قدرتها على ممارسة أنشطتها اليومية، وقد يصاحبها الجفاف وفقدان الوزن، وتحتاج إلى تقييم وعلاج طبي، قد يشمل تعويض السوائل وأدوية مضادة للغثيان يحددها الطبيب بما يناسب الحمل.

كما لا ينبغي افتراض أن كل قيء أثناء الحمل ناتج عن التغيرات الهرمونية، فظهوره مصحوبًا بألم في البطن أو حمى أو أعراض غير معتادة، أو بدء الغثيان والقيء بعد الأسبوع السادس عشر، يستدعي تقييمًا طبيًّا للتحقق من أسباب أخرى.

الخلاصة

يمكن تخفيف الغثيان أثناء الحمل لدى كثير من النساء من خلال تقسيم الطعام إلى وجبات صغيرة، واختيار الأطعمة البسيطة قليلة الدهون، وتجنب الروائح والمأكولات المحفزة للأعراض، مع الاهتمام بتناول السوائل، لكن استمرار القيء أو تأثيره في القدرة على الأكل والشرب يستدعي مساعدة طبية، لتجنب الجفاف والمضاعفات.

الأسئلة الشائعة

هل الغثيان أثناء الحمل يحدث في الصباح فقط؟

لا، قد يحدث في أي وقت من اليوم أو الليل، رغم شيوع تسميته بغثيان الصباح.

ما أفضل أطعمة يمكن تناولها عند الشعور بالغثيان؟

قد تكون الأطعمة البسيطة مثل الخبز المحمص والبسكويت السادة والأرز والبطاطس أسهل في التحمل، مع اختلاف الاستجابة من حامل إلى أخرى.

هل يمكن تخفيف غثيان الحمل بتغيير النظام الغذائي؟

قد تساعد الوجبات الصغيرة والمتقاربة، والأطعمة قليلة الدهون، وتجنب الروائح المحفزة للأعراض على تخفيف الغثيان لدى بعض الحوامل.

متى يستدعي القيء أثناء الحمل زيارة الطبيب؟

عندما يمنع الحامل من الاحتفاظ بالطعام أو السوائل، أو يصاحبه انخفاض البول أو تغير لونه إلى الداكن أو دوخة وعطش شديدان أو فقدان للوزن.

المراجع

American College of Obstetricians and Gynecologists. (2020, May). Morning sickness: Nausea and vomiting of pregnancy. https://www.acog.org/womens-health/faqs/morning-sickness-nausea-and-vomiting

Fejzo, M., Rocha, N., Cimino, I., Lockhart, S. M., Petry, C. J., Kay, R. G., Burling, K., Barker, P., George, A. L., Yasara, N., Premawardhena, A., Gong, S., Cook, E., Rimmington, D., Rainbow, K., Withers, D. J., Cortessis, V., Mullin, P. M., MacGibbon, K. W., … O’Rahilly, S. (2024). GDF15 linked to maternal risk of nausea and vomiting during pregnancy. Nature, 625(7996), 760–767. https://doi.org/10.1038/s41586-023-06921-9

Nelson-Piercy, C., Dean, C., Shehmar, M., Gadsby, R., O’Hara, M., Hodson, K., & Nana, M. (2024). The Management of Nausea and Vomiting in Pregnancy and Hyperemesis Gravidarum (Green-top Guideline No. 69). BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 131(7), e1–e30. https://doi.org/10.1111/1471-0528.17739

NHS. (2024, April 17). Vomiting and morning sickness. https://www.nhs.uk/pregnancy/common-symptoms/vomiting-and-morning-sickness/

NHS. (2024). Severe vomiting in pregnancy. https://www.nhs.uk/pregnancy/complications/severe-vomiting/