حمض الفوليك قبل الحمل وأثناءه: الجرعة المناسبة والمصادر الغذائية وأهمية المكملات

يُعتبَر حمض الفوليك من العناصر الغذائية المهمة قبل الحمل وخلال أسابيعه الأولى، حيث يساعد على نمو الجهاز العصبي للجنين، ويقلل خطر عيوب الأنبوب العصبي، وهي تشوهات خلقية قد تصيب الدماغ أو الحبل الشوكي، وتكمن أهميته في أن هذه المرحلة من النمو تحدث مبكرًا، أحيانًا قبل أن تعرف المرأة أنها حامل.

لذا يُنصَح بالاهتمام بتناول حمض الفوليك عند التخطيط للحمل، بدلاً من الانتظار حتى تأكيده، فما الجرعة المناسبة؟ ومتى ينبغي البدء في تناوله؟ وهل تكفي المصادر الغذائية لتلبية الاحتياجات؟

ما حمض الفوليك وما أهميته قبل الحمل؟

حمض الفوليك هو الشكل المستخدم في المكملات الغذائية والأطعمة المدعمة من فيتامين ب9، بينما يشير مصطلح الفولات إلى الأشكال المختلفة لهذا الفيتامين الموجودة طبيعيًّا في الطعام، ويسهم الفولات في تكوين الخلايا وانقسامها، وهو ضروري لنمو الجنين بصورة سليمة.

يساعد تناول كمية كافية من حمض الفوليك قبل الحمل وخلال بدايته على تقليل خطر عيوب الأنبوب العصبي، التي تحدث في الأسابيع الأولى من الحمل، وقد تظهر قبل اكتشافه، لكنه لا يضمن منع جميع التشوهات الخلقية، ولا يغني عن المتابعة الطبية والتغذية المتوازنة.

متى تبدأ المرأة تناول حمض الفوليك؟

يُفضَّل البدء بتناول حمض الفوليك قبل الحمل بشهر على الأقل، والاستمرار خلال أول 12 أسبوعًا من الحمل، ويمكن البدء قبل ذلك عند التخطيط للحمل، لأن تكوُّنَ الأنبوب العصبي يحدث في مرحلة مبكرة جدًّا.

إذا اكتشفت المرأة حملها ولم تكن تتناول المكمل، فمن الأفضل أن تبدأ بتناوله فور اكتشاف الحمل، مع مراجعة الطبيب لتحديد الاحتياجات المناسبة، كما ينبغي مناقشة الجرعة والتوقيت مع الطبيب عند وجود أمراض مزمنة أو استخدام أدوية قد تؤثر في احتياجات الجسم إلى الفولات.

ما الجرعة المناسبة من حمض الفوليك؟

توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها الأمريكية ومنظمة الصحة العالمية بتناول 400 ميكروجرام من حمض الفوليك يوميًّا للنساء اللاتي يخططن للحمل، بدءًا من شهر على الأقل قبل الحمل وحتى نهاية الأسبوع الثاني عشر منه.

قد تحتاج بعض النساء إلى جرعات أعلى، خاصة عند وجود حمل سابق تأثر بعيب في الأنبوب العصبي، أو في حالات صحية محددة تستدعي ذلك، وتختلف الجرعة المناسبة بحسب الحالة والتوصيات الطبية المعتمدة، لذا يحددها الطبيب، ولا ينبغي تناول الجرعات العالية من دون إشراف طبي.

ومن المهم التحقق من محتوى المكملات متعددة الفيتامينات لتجنب تكرار الجرعة عند تناول أكثر من منتج يحتوي على حمض الفوليك.

وتختلف مكملات الفيتامينات والمعادن التي قد تحتاج إليها الحامل بحسب حالتها الصحية، ومن أمثلتها مكملات الحديد أثناء الحمل، التي يحدد الطبيب الحاجة إليها والجرعة المناسبة منها.

ما الأطعمة الغنية بالفولات؟

يمكن دعم الاحتياجات اليومية من خلال تناول أطعمة متنوعة غنية بالفولات، ومنها:

• الخضراوات الورقية، مثل السبانخ والخس.

• البقوليات، مثل العدس والفاصوليا والحمص.

• الحمضيات، مثل البرتقال.

• المكسرات وبعض الفواكه والخضراوات الأخرى.

• الحبوب ومنتجاتها المدعمة بحمض الفوليك، بحسب ما هو موضح على العبوة.

يساعد تناول هذه الأطعمة ضمن نظام غذائي متوازن على توفير الفولات وعناصر غذائية أخرى، لكن الاعتماد على الطعام وحده قد لا يضمن الحصول على الكمية الموصى بها من حمض الفوليك للوقاية من عيوب الأنبوب العصبي. كما أن تنوع الغذاء مهم للوقاية من بعض أوجه النقص الغذائي، ومنها أنيميا نقص الحديد، لذا لا يُستغنى عن مكمل حمض الفوليك الموصى به عند التخطيط للحمل.

ما الفرق بين الفولات في الطعام وحمض الفوليك في المكملات؟

الفولات هو الاسم العام لأشكال فيتامين ب9، ويوجد طبيعيًا في الأطعمة مثل الخضراوات الورقية والبقوليات، أما حمض الفوليك فيُستخدم في المكملات وبعض الأطعمة المدعمة، ويتميز بثباته النسبي.

وتشير الأدلة إلى أن حمض الفوليك هو الشكل الذي ثبتت فعاليته في المساعدة على الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي، لذلك، عند اختيار مكمل قبل الحمل، ينبغي التأكد من احتوائه على حمض الفوليك بالكمية الموصى بها، وعدم افتراض أن جميع الأشكال الأخرى من الفولات في المكملات لها الدليل نفسه على الوقاية.

هل تحتاج جميع الحوامل إلى الجرعة نفسها؟

لا، تناسب جرعة 400 ميكروجرام يوميًا كثيرًا من النساء اللاتي يخططن للحمل، لكن بعض الحالات تحتاج إلى تقييم خاص وجرعة مختلفة، ويشمل ذلك من سبق لهن حمل تأثر بعيب في الأنبوب العصبي، وبعض المصابات بأمراض أو حالات صحية معينة أو اللاتي يتناولن أدوية محددة.

إذا كانت المرأة تتناول أدوية بانتظام أو لديها تاريخ حمل سابق مع تشوهات خلقية، فمن الأفضل مراجعة الطبيب قبل الحمل إن أمكن، لتحديد الجرعة والتوقيت المناسبين، ولا ينبغي إيقاف أي دواء موصوف أو تغييره من دون استشارة الطبيب.

الأسئلة الشائعة

هل يمكن تناول حمض الفوليك بعد اكتشاف الحمل؟

نعم، يُنصح بالبدء به فور اكتشاف الحمل إذا لم تكن المرأة تتناوله، مع مراجعة الطبيب، وتظل الأسابيع الأولى مهمة لنمو الأنبوب العصبي.

هل يغني تناول الخضراوات عن مكمل حمض الفوليك؟

لا يُنصح بالاعتماد على الطعام وحده للوقاية من عيوب الأنبوب العصبي، تساعد الأطعمة الغنية بالفولات على تحسين جودة النظام الغذائي، لكن المكمل يوفر حمض الفوليك بالكمية الموصى بها.

هل الجرعة الأعلى من حمض الفوليك أفضل؟

لا، الجرعات الأعلى ليست مناسبة للجميع، وقد تُوصف في حالات محددة وفق التقييم الطبي، لذلك، لا ينبغي زيادتها من دون توجيه الطبيب.

المراجع

Centers for Disease Control and Prevention. (2026, July 15). Folic acid: Facts for clinicians.
https://www.cdc.gov/folic-acid/hcp/clinical-overview/

National Health Service. (2026, June 3). Pregnancy vitamins and supplements.
https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/pregnancy-vitamins-and-supplements/

World Health Organization. (2023, August 9). Periconceptional folic acid supplementation to prevent neural tube defects.
https://www.who.int/tools/elena/interventions/folate-periconceptional